从今年起，一项针对MSM（男男性行为者，民间也称“同志”）的艾滋病干预工作正在全国开始试点，绍兴作为试点城市之一开办了教育班。日前，我市第一期“同伴教育班”学员已经毕业，21人领到了“绍兴市MSM人群艾滋病防治核心同伴宣传员培训”的结业证书。

    了解他们非常困难

    MSM（男男性行为者）是传播艾滋病的高危人群。从今年起，我国开始在全国范围内进行“男男性行为人群艾滋病综合防治试点工作”，浙江省有3个试点城市，分别是杭州、宁波、绍兴。

    要干预必须先了解，据市疾病预防控制中心的傅医师介绍，虽然我市从2006年起就开始监测MSM人群的艾滋疫情，但由于该人群极为隐秘，且“同志”们大都文化素质相对较高，一般不愿公开参加社会活动，导致工作很难开展。另外由于绍兴城市较小，也缺乏像杭州等大城市一样的固定的同性恋酒吧，导致民间志愿组织的影响也很弱。

    由于社会的偏见，“同志”们对外界普遍抱有不信任的态度。如何才能赢得他们的信任？市疾控中心尝试请“圈内人”来做这项工作，逐步建立绍兴的“同志”网络。

    市疾控中心工作人员找到了在绍兴“同志”圈中较为活跃，又热心于该项工作的两位“同志”，请他们来给“同伴教育班”的学员上课。

    借鉴传销培训的模式

    为了让培训能影响更多的人，培训班还借鉴了“传销”的培训模式，请学员每上一次课就要影响4个人，4次课上完就要影响16个人，以吸引更多的人加入这个网络。此次培训的第一期培训班共来了21位“同志”，从4月份起，大家每两周上一次课，一共上了四次课。

    “上课的形式很活泼，不仅是站在台上讲，还做游戏、演小品，来说明艾滋病的危害及防护措施，表演的都是圈内人，大家没有顾忌。”据市疾病预防控制中心傅医师介绍，培训班的效果不错，他们正打算开第二期培训。傅医师说：“培训的目的是建立‘同志’网络，是为了掌握这个圈子中人们的艾滋病感染状况，并给予必要的防艾指导，而不是改变他们的生活方式。”

    在绍兴，“同志”圈究竟有多少人？没有人能说得清，傅医师说，有圈内人告诉她，市区估计500人以上，全市可能2000人以上，“这个数字还是比较保守的”。

    防艾工作很迫切

    在以往的监测中，绍兴“同志”中已经发现有感染者，仅今年1月，就查出2例阳性者。另外，在以往发现的MSM艾滋感染者中，已有人正处于死亡的边缘。“在该人群中开始综合干预工作已极为迫切。”

    现在，傅医师和她的同事们面对的最大的困难是，自愿来免费检测的人少之又少。“许多人明知道很危险，还是抱着侥幸或逃避心理，认为稀里糊涂过下去算了，殊不知，你的这种态度可能会影响别人，使更多的人被感染。”傅医师恳切地希望，“同志”们能定期来检测，最好半年一次。为此，市疾控中心专门拨出一笔经费，对每一位主动来检测者补贴30元交通费。

    关于资料保密问题，傅医师介绍，疾控中心有严格的规定，检测者不需提供真实的姓名，只要保证联系电话畅通就行。

    绍兴城市较小，在生活中碰到怎么办？“离开疾控中心，除非你主动打招呼，我们会视你如陌生人。”傅医师说，她曾在街上碰到过来检测的当事人，个别人会熟络地叫她“傅医师”，但大多数人会不吭声，她也只当对方是陌生人。