从今年起,一项针对MSM(男男性行为者,民间也称“同志”)的艾滋病干预工作正在全国开始试点,绍兴作为试点城市之一开办了教育班。日前,我市第一期“同伴教育班”学员已经毕业,21人领到了“绍兴市MSM人群艾滋病防治核心同伴宣传员培训”的结业证书。
了解他们非常困难
MSM(男男性行为者)是传播艾滋病的高危人群。从今年起,我国开始在全国范围内进行“男男性行为人群艾滋病综合防治试点工作”,浙江省有3个试点城市,分别是杭州、宁波、绍兴。
要干预必须先了解,据市疾病预防控制中心的傅医师介绍,虽然我市从2006年起就开始监测MSM人群的艾滋疫情,但由于该人群极为隐秘,且“同志”们大都文化素质相对较高,一般不愿公开参加社会活动,导致工作很难开展。另外由于绍兴城市较小,也缺乏像杭州等大城市一样的固定的同性恋酒吧,导致民间志愿组织的影响也很弱。
由于社会的偏见,“同志”们对外界普遍抱有不信任的态度。如何才能赢得他们的信任?市疾控中心尝试请“圈内人”来做这项工作,逐步建立绍兴的“同志”网络。
市疾控中心工作人员找到了在绍兴“同志”圈中较为活跃,又热心于该项工作的两位“同志”,请他们来给“同伴教育班”的学员上课。
借鉴传销培训的模式
为了让培训能影响更多的人,培训班还借鉴了“传销”的培训模式,请学员每上一次课就要影响4个人,4次课上完就要影响16个人,以吸引更多的人加入这个网络。此次培训的第一期培训班共来了21位“同志”,从4月份起,大家每两周上一次课,一共上了四次课。
“上课的形式很活泼,不仅是站在台上讲,还做游戏、演小品,来说明艾滋病的危害及防护措施,表演的都是圈内人,大家没有顾忌。”据市疾病预防控制中心傅医师介绍,培训班的效果不错,他们正打算开第二期培训。傅医师说:“培训的目的是建立‘同志’网络,是为了掌握这个圈子中人们的艾滋病感染状况,并给予必要的防艾指导,而不是改变他们的生活方式。”
在绍兴,“同志”圈究竟有多少人?没有人能说得清,傅医师说,有圈内人告诉她,市区估计500人以上,全市可能2000人以上,“这个数字还是比较保守的”。
防艾工作很迫切
在以往的监测中,绍兴“同志”中已经发现有感染者,仅今年1月,就查出2例阳性者。另外,在以往发现的MSM艾滋感染者中,已有人正处于死亡的边缘。“在该人群中开始综合干预工作已极为迫切。”
现在,傅医师和她的同事们面对的最大的困难是,自愿来免费检测的人少之又少。“许多人明知道很危险,还是抱着侥幸或逃避心理,认为稀里糊涂过下去算了,殊不知,你的这种态度可能会影响别人,使更多的人被感染。”傅医师恳切地希望,“同志”们能定期来检测,最好半年一次。为此,市疾控中心专门拨出一笔经费,对每一位主动来检测者补贴30元交通费。
关于资料保密问题,傅医师介绍,疾控中心有严格的规定,检测者不需提供真实的姓名,只要保证联系电话畅通就行。
绍兴城市较小,在生活中碰到怎么办?“离开疾控中心,除非你主动打招呼,我们会视你如陌生人。”傅医师说,她曾在街上碰到过来检测的当事人,个别人会熟络地叫她“傅医师”,但大多数人会不吭声,她也只当对方是陌生人。
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